E-zwolnienie L4 – jak uzyskać elektroniczne zwolnienie lekarskie?

Jakie są kroki do uzyskania e-zwolnienia L4?

Warto zacząć od tego, czym jest e-zwolnienie lekarskie. Definicję tego pojęcia znajdziemy na stronie ZUS i pacjent.gov.pl.

“E-zwolnienie lekarskie" (e-ZLA) to elektroniczna wersja zwolnienia lekarskiego obowiązującego od 1 grudnia 2018 roku. W porównaniu do wersji papierowej, zaświadczenie jest przekazywane elektronicznie do ZUS (Zakładu Ubezpieczeń Społecznych) za pośrednictwem dedykowanego systemu PUE ZUS, czyli Platformy Usług Elektronicznych.

Mając przed sobą wyjaśnioną definicję e-zwolnienia możemy przejść do omówienia procedury związanej z uzyskaniem L4 online, czyli elektronicznego zwolnienia lekarskiego.

Instrukcja krok po kroku:

1. Umów wizytę/konsultację z lekarzem – np. telefonicznie lub przez internet, wybierz dogodny dla siebie termin wizyty, zależnie od dostępności danego specjalisty.
2. Przygotuj niezbędną dokumentację – na podstawie której lekarz może wypisać Ci zwolnienie lekarskie. Mogą to być wyniki badań lekarskich, e-recepty na stosowane leki, a także wypis ze szpitala.
3. Udaj się na konsultację – w trakcie której opowiedz o wszystkich niepokojących objawach, które pojawiły się w ostatnim czasie, są obecne, a także o ich nasileniu oraz częstości pojawiania się.

W zależności od wskazań lekarz może wystawić Ci zwolnienie lekarskie na określony czas – najkrócej tydzień. W zależności od choroby może to być 2-3 tygodnie lub miesiąc.

Jak uzyskać L4, korzystając z usług portalu telemedycznego MED24?

Nie masz czasu na wizytę stacjonarną? Skorzystaj ze zdalnej konsultacji lekarskiej prowadzonej w ramach usług telemedycznych w serwisie MED24. W tym celu:

• wejdź na stronę internetową wspomnianego wyżej portalu telemedycznego,
• zarejestruj się lub zaloguj,
• wybierz rodzaj usługi telemedycznej - np. konsultacja internistyczna EXPRESS, która pozwala na kontakt z lekarzem w ciągu 15 minut,
• wybierz kanał komunikacji z lekarzem: wiedorozmowa, rozmowa telefoniczna, czat SMS,
• poczekaj na kontakt ze strony lekarza.

W czasie konsultacji zdalnej lekarz przeprowadzi wywiad medyczny i ustali, czy wystawienie e-zwolenienia L4 jest uzasadnione. 

W jakiej sytuacji lekarz może wystawić L4?

Część pacjentów może zastanawiać się, na jakie choroby lub z powodu jakich okoliczności lekarz może wystawić zwolnienie lekarskie. Najczęściej jest ono wystawiane z powodu choroby własnej pacjenta, na przykład przeziębienia, grypy, zapalenia oskrzeli lub płuc, ale również w wyniku wypadku, istotnego urazu, zaburzeń psychicznych (np. zaburzeń lękowych i depresji będącej efektem mobbingu w pracy), bądź w ramach opieki nad innym chorym członkiem rodziny – w tym również dzieckiem. Zwolnienie lekarskie może być także wystawione w sytuacjach wymagających dłuższej rekonwalescencji, jak po operacji lub hospitalizacji.

Jakie wymagania musi spełniać pacjent, aby otrzymać e-zwolnienie L4?

Elektroniczne zwolnienie lekarskie można uzyskać po spełnieniu kilku podstawowych warunków. Są nimi np.:

• obecność choroby i objawów, które uniemożliwiają wykonywanie pracy, mogą być to symptomy związane z sezonową infekcją w okresie jesienno-zimowym (wysoka gorączka, ból zatok i gardła, bóle kostno-mięśniowe, kaszel i katar), bóle stawowe (związane z przewlekłymi chorobami stawów, które ograniczają poruszanie się lub czynności manualne), silne bóle głowy (związane z urazami neurologicznymi, migreną, ostrym zatruciem alkoholowym tj. kacem);
• dokumentacja medyczna, która jest podstawą lu uzupełnieniem do wydania decyzji o wystawieniu zwolnienia lekarskiego; mogą być to wyniki badań laboratoryjnych i obrazowych, niedawny wypis ze szpitala.

Jednocześnie pacjent starający się o e-zwolnienie lekarskie powinien mieć świadomość istnienia aktów prawnych, które regulują kwestię L4 i wynikających z nim zarówno praw, jak i obowiązków. Najważniejsze przepisy dotyczące zaświadczenia o czasowej niezdolności do pracy znajdują się w:

• kodeksie pracy,
• ustawie o świadczeniach pieniężnych z ubezpieczenia społecznego w razie choroby i macierzyństwa.

Jakie dokumenty są potrzebne do uzyskania e-zwolnienia L4?

Podczas konsultacji lekarz może poprosić o przedstawienie odpowiednich dokumentów, które pomogą mu w podjęciu decyzji o wystawieniu zwolnienia lekarskiego. Do najważniejszych dokumentów należą:

• wyniki badań lekarskich i diagnostycznych, np. badań laboratoryjnych (krwi, moczu, kału), badań obrazowych (RTG – rentgen, USG – ultrasonografia, TK – tomografia komputerowa, MRI – rezonans magnetyczny) oraz badań funkcjonalnych (spirometria, elektromiografia, elektrokardiografia), w których doszło do znacznego pogorszenia parametrów.
• e-recepty na stosowane leki – zarówno te stosowane przewlekle (związane np. z leczeniem nadciśnienia, astmy, nowotworu, depresji), jak i leki doraźne (np. fluorochinolony, antybiotyki) lub okresowo (np. kortykosteroidy).
• karta informacyjna z leczenia szpitalnego lub z SOR (Szpitalnego Oddziału Ratunkowego), zawierająca informacje o przyczynie hospitalizacji, zastosowanym leczeniu oraz dalszych zaleceniach.

Jakie są różnice między e-zwolnieniem a tradycyjnym zwolnieniem lekarskim?

Jedynym zwolnieniem lekarskim respektowanym w Polsce na podstawie obowiązujących przepisów od grudnia 2018 roku jest elektroniczne zwolnienie lekarskie. Zaświadczenie o czasowej niezdolności do pracy uzyskane zarówno podczas wizyty stacjonarnej, jak i podczas konsultacji online, jest równoważne. Forma kontaktu z lekarzem nie ma wpływu na ważność zwolnienia, ponieważ w obu przypadkach decyzja opiera się na ocenie medycznej stanu zdrowia pacjenta. Nie rozróżnia się L4 wystawionego podczas klasycznej wizyty u lekarza twarzą w twarz a tym uzyskanym w ramach konsultacji online przez dedykowane do tego celu platformy medyczne świadczące tego typu usługi.